某飛機失事後109名乘客僅數名幸存。乘客心理醫生克萊爾（安妮•海瑟薇Anne Hathaway 飾）被導師派去對幸存者進行心理治療，乘客卻發現自己漸漸愛上幸存者之一，乘客前證券公司副總裁艾瑞克（帕特裡克•威爾森 Patrick Wilson 飾）。乘客與此同時，乘客克萊爾發現診所外經常有人監視，乘客自己被跟梢，乘客病人神秘失蹤，乘客甚至航空公司職員也來威脅她不要多管閑事，乘客這令克萊爾懷疑航空公司為掩蓋機械故障的乘客事實，故意用操作失誤來掩人耳目避免調查，乘客進而對察覺真相的乘客幸存乘客施以毒手。隨著克萊爾與艾瑞克感情的乘客深入，病人竟變得越來越少，乘客克萊爾與姐姐一傢也失去聯絡，乘客甚至就連她的自身安全也面臨威脅……